L'errance diagnostique chez les personnes HPI :

Un parcours semé d'embûches !

L'errance diagnostique désigne la phase qui débute par un questionnement sur soi. Cette période peut partir en dérive à cause de facteurs exogènes multiples, mais aussi endogènes et peut conduire à ne plus avoir des réponses qui s'imbriquent et permettent d'avancer dans son intime compréhension. Chez les personnes à haut potentiel intellectuel (HPI), tout comme pour les autres neurodivergences (TSA, TDAH, DYS) cette errance peut être particulièrement longue et source de souffrance.

Pourquoi l'errance diagnostique est-elle fréquente chez les HPI ?

Plusieurs facteurs expliquent cette situation :

Hétérogénéité des profils: Les profils des personnes HPI sont très variés, ce qui rend difficile l'établissement d'un tableau clinique unique.
Masquage des difficultés: Les forces intellectuelles des HPI peuvent masquer leurs difficultés, notamment en matière d'adaptation sociale ou émotionnelle.
Manque de connaissances: Les professionnels de santé ne sont pas toujours formés à identifier les spécificités des HPI, ce qui peut conduire à des diagnostics erronés ou tardifs.
Comorbidités: Les HPI peuvent présenter des comorbidités (autres troubles associés) qui complexifient le diagnostic.
Auto-censure: Les HPI peuvent avoir tendance à minimiser leurs difficultés ou à se comparer aux autres, ce qui les empêche de demander de l'aide.

Les conséquences de l'errance diagnostique pour les HPI

L'errance diagnostique peut avoir des conséquences importantes pour les personnes HPI :

Souffrance psychologique: Le sentiment de ne pas être compris, d'être différent ou d'être en échec peut entraîner une forte souffrance psychologique.
Difficultés scolaires et professionnelles: L'absence de diagnostic et de prise en charge adaptée peut engendrer des difficultés scolaires, professionnelles et relationnelles.
Estime de soi fragilisée: L'incompréhension de soi et des autres peut fragiliser l'estime de soi et générer un sentiment d'inadéquation.
Retards dans la prise en charge: Un diagnostic tardif peut retarder la mise en place de stratégies d'accompagnement adaptées aux besoins spécifiques des HPI.

Comment réduire l'errance diagnostique chez les HPI ?

Sensibiliser les professionnels de santé: Il est essentiel de former les professionnels de santé à identifier les signes spécifiques aux HPI et à proposer des bilans adaptés.
Mieux connaître les HPI: Les parents, les enseignants et les personnes HPI elles-mêmes doivent mieux connaître les spécificités de ce profil pour pouvoir en parler avec les professionnels.
Développer des outils de diagnostic: Il est nécessaire de développer des outils de diagnostic spécifiques pour les HPI, afin de faciliter leur identification et leur prise en charge.

Les facteurs endogènes conduisant à l'errance diagnostique chez les HPI

L'errance diagnostique chez les personnes à haut potentiel intellectuel (HPI) est un phénomène complexe, influencé par une multitude de facteurs, tant endogènes (propres à l'individu) qu'exogènes (liés à l'environnement).

Concentrons-nous ici sur les facteurs endogènes, c'est-à-dire ceux qui sont intrinsèques à l'individu HPI:

1. La diversité des profils HPI

Pas de profil type: Les HPI ne constituent pas un groupe homogène. Leurs forces et leurs difficultés peuvent varier considérablement d'un individu à l'autre.
Masquage des difficultés: Les capacités intellectuelles supérieures des HPI peuvent masquer des difficultés dans d'autres domaines, comme les relations sociales ou la gestion des émotions.
Comorbidités: Les HPI peuvent présenter des troubles associés (comme le TDAH, l'anxiété, la dépression), ce qui complique le diagnostic et la prise en charge.

2. Les mécanismes de défense

Surcompensation: Pour faire face aux difficultés, les HPI peuvent développer des mécanismes de surcompensation, en mettant en avant leurs forces intellectuelles au détriment d'autres aspects de leur personnalité.
Perfectionnisme: La recherche constante de l'excellence peut conduire à un perfectionnisme exacerbé, qui peut masquer des difficultés profondes.
Isolation: Certains HPI peuvent se sentir différents et s'isoler socialement, ce qui rend difficile l'identification de leurs besoins.

3. Les caractéristiques cognitives spécifiques

Pensée divergente: Les HPI ont souvent une pensée très divergente, ce qui peut les amener à explorer des pistes de réflexion inattendues et à ne pas suivre les schémas habituels.
Hypersensibilité: Les HPI sont souvent hypersensibles aux stimuli environnementaux et aux émotions des autres, ce qui peut les rendre vulnérables au stress et à l'épuisement émotionnel.
Besoin de stimulation intellectuelle: Le besoin constant de stimulation intellectuelle peut conduire à des comportements qui peuvent être mal interprétés (par exemple, l'ennui en classe, l'impulsivité).

4. Les émotions et les difficultés relationnelles

Incompréhension: Les HPI peuvent avoir du mal à comprendre leurs propres émotions et celles des autres, ce qui peut entraîner des difficultés relationnelles.
Peur du jugement: La peur d'être jugés différents peut les amener à cacher leurs difficultés et à ne pas demander d'aide.
Sentiment d'inadéquation: Les HPI peuvent se sentir inadéquats ou différents, ce qui peut affecter leur estime de soi.

Les facteurs exogènes contribuant à l'errance diagnostique chez les HPI

L'errance diagnostique chez les personnes à haut potentiel intellectuel (HPI) est un phénomène complexe, influencé par une multitude de facteurs, tant internes qu'externes à l'individu. Les facteurs exogènes, c'est-à-dire ceux qui proviennent de l'environnement, jouent un rôle particulièrement important dans ce processus.

Voici quelques-uns des principaux facteurs exogènes qui peuvent conduire à une errance diagnostique chez les HPI :

1. Le système éducatif

Rigidité des programmes: Les programmes scolaires, souvent conçus pour un public moyen, peuvent ne pas répondre aux besoins spécifiques des HPI, les amenant à s'ennuyer, à se désengager ou à développer des comportements inadaptés.
Manque de reconnaissance: Les enseignants ne sont pas toujours formés pour identifier les HPI, ce qui peut conduire à une sous-estimation de leurs capacités ou à une attribution de leurs difficultés à des problèmes de comportement ou de motivation.
Étiquettage: Les HPI peuvent être étiquetés à tort comme des élèves "difficiles", "réveurs" ou "hyperactifs", ce qui peut retarder l'orientation vers un diagnostic approprié.

2. Le contexte familial

Incompréhension du fonctionnement: Les parents peuvent avoir du mal à comprendre les spécificités des HPI, ce qui peut les amener à minimiser leurs difficultés ou à les attribuer à des problèmes de caractère.
Attentes élevées: Les parents peuvent avoir des attentes élevées envers leurs enfants HPI, ce qui peut générer une pression supplémentaire et augmenter le risque de troubles de l'adaptation.
Comparaison avec les frères et sœurs: La comparaison avec des frères et sœurs non-HPI peut renforcer le sentiment d'être différent et générer des difficultés relationnelles au sein de la famille.

3. Le contexte social

Isolément social: Les HPI peuvent se sentir différents de leurs pairs et avoir du mal à trouver leur place dans un groupe. Cet isolement social peut aggraver leurs difficultés et retarder la demande d'aide.
Stéréotypes: Les stéréotypes liés à l'intelligence peuvent influencer la perception des autres à l'égard des HPI, les amenant à être sous-estimés ou survalorisés.
Manque de repères: Les HPI peuvent manquer de repères et de modèles identitaires, ce qui peut les désorienter et les rendre plus vulnérables aux difficultés.

4. Le système de santé

Manque de spécialistes: Le nombre de professionnels de santé spécialisés dans les HPI est limité, ce qui peut allonger les délais de diagnostic et de prise en charge.
Diversité des symptômes: Les symptômes associés aux HPI étant très variés, il peut être difficile pour les professionnels de santé de poser un diagnostic précis.
Coût des évaluations: Les évaluations psychologiques nécessaires pour poser un diagnostic de haut potentiel peuvent être onéreuses et non prises en charge par toutes les mutuelles.

En résumé, l'errance diagnostique chez les HPI est due à une combinaison de facteurs complexes, liés à la diversité des profils, aux mécanismes de défense, aux caractéristiques cognitives spécifiques et aux difficultés émotionnelles et relationnelles.